贝克抑郁量表第2版中文版在凉山州彝族中学生中的信效度研究
Xiaozhen SONG, Chuchu LU, Yingying YU, Yang WAN, Fanghua MA, Liyu CHEN, Ying WANG · 2024
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Description
A peer-reviewed research article from Europe PMC (2024). 目的评估贝克抑郁量表第2版中文版（Chinese version of the Beck Depression Inventory, Second Edition, BDI-Ⅱ-C）在凉山州彝族中学生中的信度和效度。方法采用分层整群抽样的方法选择466名凉山州彝族初一到高三共6个年级的学生完成BDI-Ⅱ-C的测试，对样本的人口学特征进行一般性描述，对样本数据进行独立样本t检验、卡方分析、信度分析，将样本随机分半分别进行探索性因子分析及验证性因子分析。结果在凉山州彝族中学生样本中，BDI-Ⅱ-C的Cronbach's α系数为0.925。各个条目之间的相关系数在0.192～0.612之间，各个条目与总分之间的相关系数在0.492～0.761之间。探索性因子分析发现量表可分为三个维度，包括情绪症状、躯体症状和消极症状。验证性因子分析结果提示该三因子模型的各指标为χ2/df=1.604，比较拟合指数（comparative fit index, CFI）=0.940，Tucker-Lewis指数（Tucker-Lewis index, TLI）=0.932，增值拟合指数（incremental fit index, IFI）=0.941，估计误差均方根（root mean square error of approximation, RMSEA）=0.051。结论BDI-Ⅱ-C在凉山州彝族中学生中具有良好的信效度，但是结构效度中的聚合效度较差。Keywords: 贝克抑郁量表第二版中文版, 探索性因子分析, 验证性因子分析, 信度, 效度 随着社会发展，中学生面临的社会环境越来越复杂，各种心理问题呈现明显的增长趋势。《中国国民心理健康发展报告（2021－2022）》显示，2020年中国青少年群体抑郁症的检出率高达24.6%，其中轻度抑郁为17.2%，重度抑郁为7.4%[1]。我国有关中学生心理健康的研究较多，但是大多集中在城市和非民族地区[2-3]，而民族地区学生的心理健康研究较少[4]。 用于评估中学生抑郁状况的量表主要有流行病学调查用抑郁自评量表（Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, CES-D）[5]、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）[6]、9项患者健康问卷（Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9）[7]、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale, HAMD）[8]及贝克抑郁量表第二版（Beck Depression Inventory-Ⅱ, BDI-Ⅱ）[9]。BDI由BECK于1961年编制，是最早的抑郁自评量表之一，可用于抑郁的临床诊断和调查研究，为后来的抑郁量表的编制奠定基础[10]，随后发展出了结合精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM-Ⅳ）制定的BDI-Ⅱ[11]，BDI-Ⅱ被视为一种衡量抑郁症严重程度的成本效益高的问卷，在全球范围内的研究和临床实践中具有广泛的适用性[12]。 在我国，BDI-Ⅱ中文版（Beck Depression Inventory-Ⅱ Chinese Version, BDI-Ⅱ-C）良好的信效度已在非少数民族中学生[13]、大学生[14]和成人抑郁症患者[15]中得到了验证，但是尚未在在少数民族中学生中验证。且既往研究报告了6种不同的BDI-Ⅱ因子结构模型[16]：模型一为单因子模型，假定只有一个潜在变量，命名为一般抑郁因子（G）；模型二为DOZOIS于1998年使用BDI-Ⅱ报告的二因子模型，包括认知（C）、情感和躯体症状（A-S）两个潜变量[17]；模型三为BECK于1996年报告的二因子模型，包括认知-情感（C-A）和躯体（S）二个潜变量；模型四为BECK等于1996年报告的躯体-情感（S-A）和认知因子（C）二因子模型；模型五为BECK等于2002年提出的认知（C）、情感（A）和躯体症状（S）的三因子模型[18]；模型六为BYRNE于2004年报告的三因子模型，包括负性态度（N）、操作困难（P）和躯体症状（S）三个潜变量[19]。因此，本研究拟在少数民族中学生中检验BDI-Ⅱ-C的信效度，以期为该量表在少数民族中学生中的应用提供科学依据。 资料与方法 研究对象 研究对象来源 该研究得到四川大学华西医院医学伦理委员会的批准（2024年审250号），并征得了所有参与者的知情同意。 研究对象为凉山州某学校的高中和初中学生。该学校为凉山州在校人数最多的民族中学，是凉山州彝族地区的教学中心学校，生源主要为凉山州昭觉县、布拖县、美姑县、金阳县和越西县等10个县市的彝族学生。为确保样本代表性，本研究采取了分层整群抽样的方法。在该校初一、初二、初三、高一、高二、高三每个年级随机抽取两个班级进行调查。这一抽样方法旨在确保样本涵盖了不同年级和班级的学生，从而更好地代表该学校整体学生群体。 为了遵循学校的管理规定，本研究采取了按照班级为单位的方便抽样方法选取研究对象。在抽样过程中，严格遵循抽样原则，并确保每个班级的选择都是随机的，以减少抽样偏差。 为保证调查质量，本研究在实施过程中进行了严格的质控措施。所有调查人员接受过专门培训，以确保他们能够准确、客观地进行调查工作。此外，在数据采集和处理过程中进行了多重核查，以确保数据的准确性和可靠性。探索性因子分析通常要求每个条目具有5～10倍的样本量，本量表含21个条目，需至少105至210份样本。为保证验证性因子分析的独立性，将样本随机分半，因此总体样本量需至少420份。最后，研究一共发放问卷530份，回收有效问卷466份，有效率为87.9%。 研究对象纳入和排除标准 本研究的纳入标准：在读初中和高中的学生；民族为彝族；自愿参与调查。排除标准为：个人信息或者BDI-Ⅱ-C信息不完整。 研究工具 一般人口学信息调查表 采用自行设计的问卷调查研究对象的一般人口学特征和行为生活方式，包括性别、年龄和年级等。 贝克抑郁量表第2版中文版 BDI-Ⅱ-C用于评价个体最近两周抑郁症状的严重程度。BDI-Ⅱ-C包含21个条目，每个条目都是正向计分，由0～3>级评分构成。将该量表各条目的评分加和即为总得分。总分范围为0～63分，0～13分评估为无抑郁，14～19分为轻度抑郁，20～28分为中度抑郁，29～63分为重度抑郁。 分析方法 一般描述性统计 采用Excel 2021建立数据库，使用SPSS 24.0进行统计分析。用频数和构成比描述人口学特征，包括性别、年龄和年级。根据BDI-Ⅱ-C划界分值，描述抑郁的患病率。 信度分析 使用SPSS 24.0对BDI-Ⅱ-C进行内部一致性检验。各条目之间和各条目与总分之间的相关分析，通过计算量表的Cronbach's α系数的数值来检测整个量表和所有维度的内部一致性。通常认为α系数大于0.9表示量表的信度非常好，α系数在0.8～0.9之间表示量表的信度较好。 效度分析 为了尽量避免因同一数据集重复使用可能导致的过度拟合问题，故将样本随机一分为二，一半用于探索性因子分析，另一半用于验证性因子分析。使用SPSS
Catalog record
| CREATOR | Xiaozhen SONG, Chuchu LU, Yingying YU, Yang WAN, Fanghua MA, Liyu CHEN, Ying WANG |
|---|---|
| YEAR | 2024 |
| COLLECTION | PAPERS |
| FORMAT | TXT |
| FILE SIZE | 17 KB |
| VERSION | 1.0 |
| LICENSE | CC BY 4.0 |
| RIGHTS | CC BY |
| SOURCE | Europe PMC |